대상 포진은 성인에서 드물지 않게 발생하는 바이러스성 질환으로, 병변 부위에 강한 통증과 함께 피부 발진 및 수포를 유발할 수 있습니다. 특히 면역력이 약해진 중장년층에서 발병 위험이 더욱 높아 대상 포진에 대한 예방이 중요합니다. 이번 글에서는 대상 포진이 무엇이며, 대상포진 예방 백신 종류 및 예방접종 시 주의 사항 등을 상세히 알아보겠습니다.
대상 포진이란?
대상 포진은 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)에 의해 발생하는 질환으로, 과거 어린 시절 수두를 앓았던 사람에게 나타날 수 있습니다. 과거 수두를 앓은 후 수두 바이러스는 신경절에 잠복하며, 면역력이 약해지면 다시 활성화되어 대상 포진의 형태로 나타납니다.
대상 포진의 주요 증상으로는 피부 발진 및 수포, 극심한 통증, 피로와 발열 등이 있으며, 드물게 합병증으로 신경통이 발생할 수 있습니다. 특히 중장년층에서 발생률이 높아 대상 포진의 예방 접종이 매우 중요합니다.
대상 포진 예방 백신 종류
현재 국내에서 사용 가능한 대상 포진 예방 백신은 크게 두 가지로 나뉩니다:
Zostavax (생백신)
- Zostavax는 생백신(live attenuated vaccine)으로, 약화된 수두-대상포진 바이러스를 사용하여 면역 반응을 유도하는 방식입니다. 이는 수두를 일으키는 바이러스와 유사한 형태로 체내에 면역을 형성하도록 도와줍니다.
- 1회 접종으로 대상 포진 예방 효과를 기대할 수 있습니다.
- 어깨나 팔의 근육에 근육주사(IM) 형태로 접종합니다.
- 50세 이상 성인에서 접종 가능하며, 면역력이 약한 사람에게는 권장되지 않습니다.
- 특히 대상포진을 한 번도 앓은 적이 없는 사람에게 예방 효과가 높습니다.
- 대상 포진 예방 효과는 약 50~60%로, 시간이 지나면서 면역력이 감소할 수 있습니다. 특히 60세 이상에서는 약 37%로 예방 효과가 떨어질 수 있습니다.
- 대상 포진 발생 시 증상의 심각도를 줄이는 효과도 있으나, 신경통 예방 효과는 제한적입니다.
- 부작용으로는 주사 부위 통증, 발적, 발열 등이 발생할 수 있습니다.
- 임산부, HIV 감염 환자는 접종을 피해야 합니다.
- 비용이 Shingrix에 비해 비교적 저렴합니다.
Shingrix (재조합 단백질 백신)
- Shingrix는 재조합 단백질 백신(recombinant protein vaccine)으로, 바이러스를 직접 사용하지 않고 바이러스의 항원 단백질만을 이용하여 면역 반응을 유도합니다. 이는 백신의 안전성을 크게 높여, 면역력이 약한 사람도 접종할 수 있게 만듭니다.
- 2회 접종이 필요하며, 두 번째 접종은 첫 접종 후 2~6개월 사이에 맞아야 합니다.
- 근육주사(IM) 방식으로 접종하며, 팔의 삼각근 부위에 접종합니다.
- 50세 이상 성인 및 만성질환자, 암 환자, 면역억제 치료 중인 환자에게도 안전하게 접종할 수 있습니다.
- 예방 효과는 90% 이상으로, Zostavax에 비해 대상 포진 예방 효과가 높고 지속력이 깁니다.
- 시간이 지나도 면역력이 유지되며, 70세 이상의 고령자에서도 약 85% 이상의 예방 효과를 보입니다.
- 대상 포진 발생 시 증상의 중증도를 크게 줄이며, 포진 후 신경통 발생 위험도 낮춥니다.
- 주사 부위 통증, 피로, 발열 등의 부작용이 발생할 수 있으나 대개 1~2일 내 호전됩니다.
- 드물게 고열, 오한, 심한 두통이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 오래 지속되면 의료기관을 방문해야 합니다.
- 임산부에 대한 안정성 자료가 충분하지 않으므로, 접종 전 의사와 상담이 필요합니다.
- 비용이 Zostavax에 비해 비싸다.
대상 포진 예방접종 시 주의 사항
대상 포진 예방접종은 안전하고 효과적인 예방 방법이지만, 접종 시 아래 주의 사항을 반드시 확인해야 합니다.
접종 대상 확인: 50세 이상 성인, 면역력이 약한 중장년층에게 권장됩니다.
접종 전 상담 필수: 면역억제제 치료 중이거나 만성질환을 앓고 있는 경우 의사와 상담 후 결정해야 합니다.
부작용 확인: 접종 부위 통증, 발적, 피로, 발열 등이 발생할 수 있으며, 쇼크 등 증상이 심할 경우 접종한 의료기관에 문의해야 합니다.
정기적인 면역력 점검: 접종 후에도 정기적인 건강 검진을 통해 면역 상태를 확인하는 것이 중요합니다.
대상 포진은 누구에게나 발생할 수 있는 질환이지만, 특히 중장년층에서 위험이 높아 예방이 더욱 중요합니다. Zostavax와 Shingrix 두 가지 백신 중 자신에게 맞는 백신을 선택하여 접종하는 것이 가장 효과적인 예방 방법입니다. 특히 Shingrix는 예방 효과가 높고 안전성이 뛰어나 많은 전문가가 권장하는 백신이며 현재 가장 널리 사용되고 있습니다. 면역력이 약하거나 만성질환을 앓고 있다면 의사와 상담 후 적절한 백신을 맞는 것이 중요하며, 접종 후에도 건강한 생활 습관을 유지하여 면역력을 관리하는 것이 필요합니다. 대상 포진은 걸리기 전에 예방하는 것이 매우 중요합니다.